No contexto das urgências e emergências em neurocirurgia os TCEs se destacam como condição mais prevalente. Cada faixa etária tem particularidades, além disso o mecanismo do trauma é muito importante durante a avaliação.
Há diversos tipos de trauma e a abordagem vai depender do exame neurológico do paciente e do diagnóstico do tipo de lesão, que no contexto de urgência é feito usando exame de tomografia de crânio sem contraste.
As lesões acontecem devido a trauma focal ou difuso que incluem: hematoma epidural, fraturas de crânio, hematoma subdural, contusões, hemorragia subaracnóidea traumática, edema cerebral difuso, lesão axonal difusa. Nem todas as lesões necessitam de abordagem neurocirúrgica, porém manejo em UTI e cuidados de reabilitação neurológica são fundamentais.
Tempo é cérebro e quanto mais cedo um paciente com trauma de crânio for tratado, maior a chance de um melhor desfecho.