A fossa posterior é uma região pequena que abriga diversos nervos cranianos e vasos importantes. Quando um vaso, seja artéria ou veia, comprime um nervo, pode haver manifestações clínicas. Uma delas é o espasmo hemifacial que ocorre quando o nervo facial (NC VII) tem conflito com um vaso. Alguns casos esta condição é idiopática, ou seja, não há causa bem definida para sua ocorrência.

O paciente apresenta-se com contrações involuntárias de um lado do rosto, às vezes toda a hemiface, outras pode ser restrito mais a região do olho.

Medicações tem efeito restrito nesses casos. Geralmente é feita aplicação de toxina botulínica para aliviar os sintomas e muitas vezes procedimento neurocirúrgico para descompressão neurovascular é necessário.